Лишний вес при гипотиреозе понятие довольно распространенное. Эндокринологи уверяют, что после лечения медикаментозными препаратами гормональный дисбаланс приходит в норму, и масса тела начинает постепенно уменьшаться. Однако не у всех пациентов это происходит. Процесс уменьшения массы тела при гипотиреозе имеет ряд особенностей, поэтому желаемый результат достигается только через определенное время.
Похудение при гипотиреозе
Гипотиреоз и лишний вес тесно взаимосвязаны между собой. Существует две причины возникновения избыточного веса при нарушении функции щитовидной железы:
- Большое количество жировой ткани. Жировая ткань накапливается в организме из-за сбоя обмена веществ. У человека происходит дислипидемия по причине повышенного инсулина и одновременного увеличения уровня глюкозы в крови. Глюкоза не поступает в ткани органов, а оседает в жировых клетках.
- Из-за нехватки гормонов щитовидной железы, в организме происходит скопление большого количества воды. Похудение при гипотиреозе начинается после приема L-тироксина, лишняя жидкость начинает выходить из организма и замечается небольшое снижение веса. Однако, при несоблюдении рекомендуемого образа жизни и правильного питания, лишние килограммы быстро возвращаются.
Похудеть при гипотиреозе щитовидной железы невозможно за короткий промежуток времени. Изнуряющие физические занятия и жесткая диета не подходят больным с заболеванием щитовидки. Не рекомендуется самостоятельно разрабатывать стратегию похудения, лучше это сделать совместно с лечащим доктором. Эндокринолог должен обратить внимание на анализ ТТГ, чем ниже его показатель, тем большая вероятность успешного похудения.
Гипотиреозу больше подвержены женщины старшего возраста, и они часто интересуются у врача: как похудеть при гипотиреозе? После проведенного курса лечения, гормональный фон восстанавливается в течение трех месяцев, при этом необходимо заниматься нетяжелыми физическими упражнениями и соблюдать строгую диету. Сбросить вес сразу же не получится, необходимо время и терпение. Особое внимание стоит уделить диете, именно от нее во много зависит результат похудения.
Диета при гипотиреозе
По советам эндокринолога, похудение при гипотиреозе зависит от правильности питания больного. Полный отказ от еды только усугубит ситуацию – обмен веществ, нарушенный заболеванием щитовидной железы, еще сильней замедляет свою работу, и вероятность серьезных осложнений довольно высока. При нарушении функции щитовидной железы, ослабленному организму необходима правильно подобранная диета, которая будет составленная с учетом конкретного заболевания.
В основе диеты при гипотиреозе лежит принцип дробного питания: пища должна приниматься как можно чаще и маленькими дозами. Больная щитовидка должна получать необходимые витамины и минералы из потребляемой пищи, поэтому так важно придерживаться установленной диеты.
- Употребление продуктов питания, в составе которых находится тирозин. В этот список входят: нежирные сорта мяса, рыба, индейка, грудка курицы, обезжиренные молочные продукты, бананы, тыквенные семечки.
- Потребление пищи, в которой содержится йод: морепродукты, морская капуста. Стоит отметить, что йодированная соль не должна добавляться в еду ежедневно, достаточно подсаливать ею пищу дважды в неделю. Излишнее потребление йода может негативно сказаться на щитовидной железе, поэтому консультация эндокринолога в этом вопросе не помешает.
- Для удачного похудения, организму требуется протеин, который содержится в яйцах, белом мясе птицы, морепродуктах.
- Во время диеты не стоит забывать о продуктах, содержащих селен: орехи, брокколи, лук, чеснок, пивные дрожжи, лосось, тунец, нежирные сорта мяса.
Для улучшения обмена веществ, худеющие могут употреблять практически все молочные продукты с невысоким процентом жирности: молоко, творог, сыр, ряженку.
Большие любители кофе могут себя побаловать парой чашек в день, если напитком не злоупотреблять, вреда он не принесет.
- Продукты, содержащие сою. В настоящее время, большое количество продуктов питания имеют в своем составе сою. Данные продукты подавляют функцию щитовидной железы и поэтому крайне нежелательны в употреблении.
- Многие разновидности капусты: белокочанная, пекинская, цветная. Полностью исключать их из рациона не стоит, главное не переусердствовать.
- Водопроводную воду. Ученые доказали, что содержащиеся в воде из-под крана вещества, могут нейтрализовать действие йода в организме.
- Мучные изделия из пшеницы содержат глютен, который также нежелателен при гипотиреозе.
- При поражении щитовидки, излишняя жидкость накапливается в организме и возникает отечность. Поэтому врачи советуют не пить более 1,5 литров жидкости в сутки.
Конкретной диеты для похудения при гипотиреозе не существует. Рацион питания можно составить самостоятельно из рекомендуемых продуктов, при этом стоит ориентироваться на суточную норму в 1800 ккал. Только после того, как лечащий врач ознакомится с составленной диетой, можно приступать к ее выполнению.
Причины и симптомы гипотиреоза
Гормоны щитовидки оказывают огромное влияние на все процессы, проходящие в организме человека:
- Участвуют в обменных процессах организма;
- Регулируют деятельность практически всех систем жизнедеятельности человека: сердечнососудистую, нервную, иммунную и другие системы;
- Участвуют в общем развитии организма в целом.
При возникновении гипотиреоза, у человека наблюдается снижение трудовой активности, ухудшении настроения, роста массы тела. Женщины в репродуктивном возрасте сильнее реагируют на заболевание щитовидной железы – возникает сбой менструального цикла, появляются проблемы с зачатием, появляются кисты в женских половых органах.
К общим симптомам нарушения функции щитовидной железы можно отнести:
- Депрессивное состояние, ухудшение концентрации внимания;
- Слабость в мышцах;
- Хрупкость ногтей и сухость кожи;
- Появление отечности, причем мочегонные препараты не приносят ожидаемого эффекта;
- Значительное увеличение массы тела, похудение дается с трудом даже при увеличенных физических нагрузках;
- Пониженный аппетит.
При появлении перечисленных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу, который с помощью диагностики установит причину недомогания. По имеющимся лабораторным исследованиям, эндокринолог назначает соответствующее лечение, которое может быть выполнено с помощью гормональной терапии или другими альтернативными способами лечения.
Похудение при гипотиреозе помимо эстетического характера, носит еще и лечебный аспект. При лечении нарушения функции щитовидной железы, диета входит в состав лечебных мероприятий, без которого невозможен благоприятный исход терапии.
Можно ли избавиться от лишнего веса при гипотиреозе обычными «голодающими» диетами или изнурительными тренировками? Ответ – конечно же, нет. Заболевание щитовидки влечет за собой нарушение обмена веществ, из-за которого и происходит набор лишнего веса.
Диета должна быть сбалансирована. Приемы пищи рекомендуется осуществлять частыми и небольшими порциями, избегать жирной и соленой пищи. Не стоит ждать мгновенного результата, при соблюдении строгой диеты небольших физических нагрузках вес постепенно придет в норму.
При нарушении функций щитовидной железы и гормонального дисбаланса может диагностироваться гипотиреоз. Повышается уровень глюкозы в крови. Наблюдается недостаток гормонов, нарушается водный баланс, замедляется вывод жидкости из организма. В результате гипотиреоз и лишний вес. Как бороться с проблемой?
Возможно ли похудение при гипотиреозе
Гипотиреоз – патология, провоцирующая слабость, нарушение памяти, ухудшение кожного и волосяного покрова. Основная проблема при гипотиреозе – избыточный вес.
Причины возникновения ожирения:
- Жировые ткани. Они накапливаются в организме в значительных количествах. На процесс влияет сбой обмена веществ. Прекращается поступление глюкозы в ткани. Происходит оседание в жировых клеточных структурах.
- Нехватка гормонов щитовидки. Жидкость скапливается в организме.
Водный баланс нормализуется после приема L-тироксина и правильной диеты. Восстановительный процесс занимает длительное время.
Стремительно набирают лишний вес при гипотиреозе женщины, возраст, которых превысил 45 лет. При данном заболевании замедляется обмен веществ, наступает ожирение. Проблема не решается самостоятельно. Рекомендации и лечение назначает эндокринолог. Изначально пациент обследуется, устанавливается диагноз. После чего специалист подбирает медикаментозные средства (индивидуально). Они применяются комплексно с диетой и гимнастикой.
Необходимые продукты для похудения
Чтобы улучшить работу внутренних органов и систем при гипотиреозе необходимо снизить вес. С помощью оздоровительной системы питания и дробления рациона (прием небольшими порциями) проблема разрешится быстро и эффективно.
Рассмотрим продукты, способствующие уменьшению массы тела. Пациентам рекомендован прием:
- Отварной курицы, обезжиренных молочных продуктов, тыква, кунжута, бананов, яблок. Представленные продукты являются источником тирозина.
- Морской рыбы, йодированной соли, морепродуктов. Все компоненты выражаются натуральными источниками йода.
- Витаминотерапии Йодомарин. Перед применением средства посоветоваться с доктором. Прием препарата показан три раза в семь дней.
- Куриных и перепелиных яиц. В их составе содержится оптимальная численность протеина.
- Бразильского ореха, лука, чеснока, брокколи, пивных дрожжей. Продукты содержат витамин В, который поддерживает организм в тонусе, ведет активную борьбу с гипотиреозом.
Доктора рекомендуют употребление натурального заварного кофе. Напиток способен стимулировать функционирование щитовидной железы. В его состав входит магний, который необходим при диете. Ежедневный прием кофейного лакомства не должен превышать двух, трех чашек (300 – 500 грамм жидкости).
Правильное ежедневное меню
Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы? Вопрос, интересующий пациентов, страдающих от избыточного веса. Суточная дозировка продовольствий должна разделяться на несколько приемов. В основу питания при наличии патологии входят овощи и фрукты, пониженное количество животных белков и легкоусвояемые углеводы. Потеря веса будет происходить постепенно, при этом организм не будет ущемлен.
Ожирение при гипотиреозе, меню на семь дней:
В понедельник:
- на завтрак: будет полезен творог с незначительным содержанием жирности и авокадо, нарезанное кусочками;
- на обед: овощной суп или куриный бульон;
- на полдник: запеканка из картофеля;
- на ужин: яблоки, бананы.
Во вторник:
- завтрак: обезжиренный кефир или мюсли, разбавленное молоком (1%);
- обед: рагу из овощей, сыр (минимальный процент жирности);
- полдник: котлеты из рыбы, приготовленные на пару, овощной салат (помидор, огурец);
- ужин: некрепкий чай с диетическим хлебом.
- завтрак: 1% йогурт с нарезанными фруктами;
- обед: суп из протертых овощей, вареного риса с мясными кнелями;
- полдник: яблоки, виноград, морепродукты;
- ужин: кефир с отрубным хлебом.
В четверг:
- завтрак: омлет из яичного белка или запеканка из овощей;
- обед: отварное куриное филе или гречневая молочная каша;
- полдник: салат из овощей;
- ужин: фрукты.
В пятницу:
- организовать разгрузочный день (на протяжении дня питаться фруктово-овощными продуктами).
В субботу:
- завтрак: каша из овсяной крупы с ломтиком обезжиренного сыра;
- обед: чечевица с говяжьим гуляшом, салат из овощей;
- полдник: морепродукты;
- ужин: фрукты, чай с диетическими хлебными изделиями.
В воскресенье:
- завтрак: запеканка из творога;
- обед: отварной или запеченный картофель, комплексно с овощным салатом;
- полдник: паровые рыбные котлеты, фруктовое желе;
- ужин: рагу из овощей, отрубной хлеб, обезжиренный кефир.
Представленное диетическое меню поспособствует быстрому восстановлению метаболизма в организме, приведет в норму жировые ткани.
Максимальное количество фруктов и овощей поможет быстро сбросить вес!
Важно! При низком уровне гормонов Т3 и Т4, полностью отказаться от алкогольных напитков, иначе масса тела останется неизменной.
Спорт и гипотиреоз
Похудение при гипотиреозе возможно, если придерживаться всех рекомендаций эндокринолога. После оценки тяжести патологии, специалист комплексно с диетой назначает гимнастику.
Она заключается в:
Занимаясь спортом необходимо контролировать ритм пульса. Для этого в область запястья надевается специальный прибор, в виде браслета.
Медикаментозная терапия при похудении
Если правильное меню и гимнастика не оказывает положительного эффекта, что делать?
Комплексно с диетами и физическими нагрузками эндокринолог может назначить прием лекарственных средств. Использование медикаментов допускается после тщательного обследования. Врач направляет пациента на сдачу анализа крови. Полученные ответы, указывают на содержание трийодтиронина, ТТГ, тироксина, кортизона в крови. Затем назначается терапия.
Врач прописывает гормонозаместительные препараты. Лечение проводится при помощи Эутирокса, Тирозина, Омега-3, L-тироксина, Левотироксина Натрия.
Заключение
Перед использованием препаратов, диет, гимнастических упражнений проконсультироваться с эндокринологом. Лечебное мероприятие может занять длительный промежуток времени. Не нужно ставить цель быстрого похудения (за 7 дней). Основное правило: отказ от алкогольных напитков, сырой воды, соевых продуктов, любых разновидностей капусты.
Оля Лихачева
Красота - как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее:)
Содержание
Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть и другие, менее известные факторы ожирения. К примеру, эндокринные заболевания или нарушенная выработка гормонов. Печалиться не стоит, ведь любой эндокринолог скажет, что проблема разрешима. Выясните: как похудеть при гипотиреозе, составить правильное меню и повлиять на работу щитовидной железы препаратами.
Что такое гипотиреоз
Гормоны эндокринной системы влияют на все процессы в организме: участвуют в формировании мягких тканей, отвечают за работу сердца, рост костей и прочее. Однако бывает так, что эндокринная система по каким-либо причинам дает сбой. Аутоиммунный гипотиреоз – это снижение выработки гормонов тироксина и трийодтиронина, что препятствует процессам обмена веществ и способствует ожирению.
Гипотиреоз и лишний вес
К характерным симптомам гипотиреоза относятся: снижение температуры тела, бледность или желтушность кожи, образование холестериновых бляшек. Из-за сниженной выработки гормонов железы понижается скорость обменных процессов, при этом потребность в энергии в состоянии покоя или активности остается прежней. Как следствие, человек постоянно ощущает чувство голода, начинает есть много, более калорийную пищу. Ожирение при гипотиреозе появляется как последствие такого процесса.
Гипотиреоз и похудение
Известно, что щитовидная железа и похудение – понятия тесно связанные. Если не наладить функционирование первой, то сбросить вес будет просто нереально. Хорошо, что существует масса медицинских препаратов и продуктов питания, способных стимулировать работу эндокринной системы. Однако нужно помнить, что похудение при гипотиреозе имеет ряд противопоказаний, в числе которых:
- беременность или кормление грудью;
- сильные расстройства кишечника;
- наличие других серьезных хронических заболеваний.
Можно ли похудеть
Вполне реально похудеть при гипотиреозе, главное при этом придерживаться правил и слегка изменить свой образ жизни. В целом программа избавления от ожирения при дисфункции щитовидки мало чем отличается от обычной диеты для похудения. Обсудить детали с врачом, как похудеть при гипотиреозе, нужно если:
- в семье были случаи дисфункции щитовидной железы, особенно по женской линии;
- вы вступаете в период предменопаузы или наступил полный климакс;
- за последние несколько лет вы уже страдали от гормонального дисбаланса либо пережили сильнейшее эмоциональное потрясение в этот период времени.
Можно ли заниматься спортом
Хорошим сочетанием является гипотиреоз и спорт. Умеренные тренировки по несколько минут в сутки помогут ускорить метаболизм. Как похудеть при гипотиреозе с помощью спорта? Подойдут любые простые занятия: прыжки, наклоны, ходьба, подъем по лестнице, бег. Легкий фитнес для похудения можно хорошо сочетать с силовыми упражнениями для наращивания мышечной массы. Мускулы будут постепенно расти и вытеснять жировую прослойку.
Диета
Перед началом похудения при наличии нарушений в эндокринной системе необходимо подтвердить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки. Если результаты подтвердят подозрения, то врач назначит прием искусственных гормонов, цель которых – компенсировать недостачу тироксина и трийодтиронина.
Диета эндокринолога для похудения будет идти вровень с приемом медикаментов, но начнется не раньше, чем ТТГ придет в норму. Из питания будут исключены все продукты, где находятся гойтрогенные вещества, которые препятствуют выработке гормонов. Как правило, это все виды капусты, весенние овощи и некоторая зелень. Хорошим примером правильного режима похудения считается диета при гипотиреозе от Мэри Шомон.
Продукты
Суть этой программы похудения состоит в стимулировании обменных процессов за счет употребления в пищу правильно подобранных продуктов питания. Основу рациона должны составлять протеины, большую часть которых лучше съесть за завтраком. Качественный белок можно найти в:
- кисломолочных продуктах, особенно сыре или твороге;
- постном мясе: говядине, морской рыбе, субпродуктах, крольчатине, печенке;
- яйцах.
Что не принесет пользы – так это продукты при гипотиреозе, богатые на рафинированные углеводы. Уровень диетической клетчатки у них необычайно низок, к тому же сложные углеводы замедляют обмен веществ. Источниками пустых калорий являются:
- все типы сахарного песка;
- магазинные соки;
- мука мелкого помола;
- каши быстрого приготовления и другие блюда из очищенного зерна;
- макаронные изделия;
- рафинированные крахмалы.
Однако полностью отказываться от углеводов для похудения нельзя. Важно научиться различать полезные вещества от плацебо. К примеру, вместо макарон при гипотиреозе лучше приготовить батат, шлифованный рис заменить коричневым, а вместо рафинированного использовать масло кокоса. Особенную пользу для щитовидной железы принесут фрукты и пища, содержащая клетчатку, йод, магний, селен.
Диета Мэри Шомон
Питание должно быть дробное: лучше кушать понемногу, но часто и медленно пережевывая. Готовить пищу американская писательница и автор книги «Как похудеть с гипотиреозом» предлагает таким же способом, как и при соблюдении обычной диеты. Кроме того, диета Мэри Шомон при гипотиреозе предполагает учесть несколько важных моментов:
- Убедиться, что уровень ТТГ низок. Как правило, врачи назначают диету при достижении ТТГ отметки 4-4,5 мЕд/л. Однако Мэри утверждает, что оптимально для похудения значение Т4 в пределах 2,5-1 мЕд/л.
- При гипотиреозе нельзя принимать никаких других лекарств, которые будут взаимодействовать с препаратами тироксина. Для успешного похудения придется отказаться от употребления витаминных комплексов с кальцием, а также от противозачаточных таблеток.
- Проверить себя на инсулинорезистентность. Если количество вырабатываемого инсулина в крови значительно выше концентрации сахара, то это неизбежно приведет к накоплению жировой прослойки.
Голодание
Метаболизм, работающий и так на последних силах, может значительно замедлиться, если вы начнете употреблять в день меньше 1200 ккал. Поэтому голодание при гипотиреозе категорически противопоказано. Согласно режиму питания для похудения от Мэри рассчитать индивидуальную норму продуктов можно по следующей формуле: Х=У*25 – 200, где:
- Х – итоговая дневная калорийность;
- У – общая масса тела в килограммах.
Препараты для щитовидной железы для снижения веса
Принцип питания, основанный на приеме правильных медикаментов и продуктов – самый эффективный способ снизить массу тела. Однако перед тем, как использовать препараты для щитовидной железы для снижения веса, следует провести анализ крови на содержание в плазме трийодтиронина, ТТГ, тироксина и кортизона. Только после получения утвердительных ответов и по рекомендации врача можно начать гормонозаместительную терапию.
Как правило, в число жизненно необходимых медикаментов при гипотиреозе входит:
- Эутирокс;
- Тирозин;
- Омега-3;
- L-карнитин;
- Левотироксин натрий.
Система питания при гипотиреозе такой и остается, но становится более полезной. Чтобы бороться с лишними калориями было проще, стоит взять на заметку советы эндокринолога для похудения:
- При гипотиреозе не стоит ставить для себя цели сбросить вес за неделю. Лечебное похудение – процесс длительный, но эффективный.
- Диета при гипотиреозе щитовидной железы предполагает исключение из рациона алкоголя, жира, жирных кислот, сложных углеводов.
- Для правильного похудения пейте по утрам кофе. В нем содержатся витамины группы РР и калий.
Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.
Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!
Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?
Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.
Гипотиреоз и лишний вес
Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.
Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.
Симптомы гипотиреоза
К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.
Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.
Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.
При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.
В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы
Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.
Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!
рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)
Гипертиреоз и вес
Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.
Похудение с помощью гормонов щитовидной железы
Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)
Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?
На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.
Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.
Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.
Зачем нужно худеть при гипотиреозе
Гипотиреоз и лишний вес у женщин связаны примерно так же, как сахарный диабет и ожирение. Виной всему – гормональная перестройка, из-за которой вещества, участвующие во всех обменных процессах (белковом, жировом, углеводном) перестают вырабатываться в необходимом количестве. Так что похудение при гипотиреозе, как и при сахарном диабете, в первую очередь, предполагает нормализацию гормонального фона.
Вес при гипотиреозе набирают преимущественно женщины, такова уж особенность данного заболевания (у мужчин его диагностируют крайне редко). Вопрос, можно ли в принципе похудеть, не актуален. Это нужно сделать, иначе проблемы со здоровьем грозят нешуточные.
Пациентам с гипотиреозом, в первую очередь, нужно разобраться не с тем, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, а зачем это делать.
Диета при гипотиреозе щитовидной железы необходима, потому что только так:
- можно снизить вес. Какими эффективными ни были бы гормональные таблетки. Только отказ от вредных продуктов (фастфуд, выпечка, сладости, алкоголь) и снижение общей энергетической ценности меню на неделю или один день позволяют сбросить вес. И приготовьтесь к физическим нагрузкам – комплексный подход еще никто не отменял;
- нормализовать работу щитовидной железы. Диета при гипотиреозе щитовидной железы направлена не только на создание дефицита энергетической ценности (простая математика: чем больше расход энергии, тем быстрее происходит снижение веса), но и на нормализацию уровня йода . Именно недостаток последнего приводит к нарушению выработки гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (в его составе три молекулы йода), тетрайодтиронина или тироксина (содержит четыре молекулы йода). Результат такого нарушение – накопление избыточного веса;
- предотвратить нарушения работы внутренних органов. Заболевание сопровождается ожирением, желтушностью кожи, ранним атеросклерозом (образование холестериновых бляшек в кровеносных сосудах). А также отеками вокруг глаз, отпечатками зубов на языке, болями в области сердца и за грудиной, запорами, тошнотой, метеоризмом, увеличением размеров печени, желчнокаменной болезнью, нарушениями менструального цикла;
- уменьшить отечность. При изменении гормонального фона рано или поздно нарушается функция почек. Результат – задержка жидкости в организме. Стимуляция работы почек посредством мочегонных продуктов и физических упражнений приводит не только к уменьшению отеков, но и помогает добиться похудения при гипотиреозе;
- улучшить работу кардиореспираторной системы. Одним из осложнений дисфункции щитовидной железы является нарушение легочной вентиляции, то есть поступления кислорода к тканям. Этот процесс обеспечивает не только питание всего организма, но и запускает жиросжигание (липидный обмен возможен только в присутствии кислорода). Специальное меню при гипотиреозе, дополненное хотя бы легкой физической нагрузкой, позволяет ускорить кровообращение, а значит, добиться ускорения обмена веществ.
Комментарий врача-эндокринолога! Для производства гормонов щитовидной железе нужны две составляющие: йод и незаменимая аминокислота тирозин. Как при гипофункции (недостатке), так и гиперфункции (переизбытке) в той или иной степени нарушаются все обменные процессы. При этом каждое следующее нарушение наслаивается на предыдущее. Получается своеобразная критическая масса нарушений, приводящая к разным заболеваниям, начиная от гипотиреоза и заканчивая тиреотоксикозом (при тиреотоксикозе щитовидная железа, наоборот, начинает вырабатывать слишком много тиреоидных гормонов). Например, понижение количества йода в организме приводит к полному прекращению синтеза гормонов щитовидной железы. Это, в свою очередь, приводит к нарушению выработки надпочечниками адреналина. Это гормон, выделяющийся при стрессовых ситуациях. А также дофамина (гормона удовольствия) клетками кожи. Меланина (пигмента, отвечающего за цвет глаз, волос, кожи). Так что диета при гипертиреозе щитовидной железы – это не просто непреложное условие лечения, а вопрос жизни и смерти
Правила питания при разных видах гипотиреоза
Диета для похудения при нарушении деятельности щитовидной железы во многом повторяет принципы диетического питания при сахарном диабете.
Основные правила лечения при помощи питания таковы:
- Отказ от сладкого, выпечки, газировки, алкоголя, копченостей, маринадов, солений. Мало того, что в них много «пустых» калорий (которые пользы организму не приносят, а просто засоряют и приводят к жирообразованию), они еще на водно-солевом балансе сказываются, который и без того нарушен.
- Дробное питание по пять-шесть раз в день с интервалом два-три часа. Такой подход позволит избежать чувства голода и поддерживать обмен веществ на необходимом уровне.
- Четкое распределение продуктов в течение дня в зависимости от преобладания белков, жиров или углеводов. Все углеводы употребляются до 16:00, тогда организм успеет их использовать на поддержание процессов жизнедеятельности. После 16:00 – время белков растительного происхождения (животного происхождения лучше употреблять в первой половине дня, так как они дольше перевариваются). С жирами то же самое. Лучший вариант употребления жиров – в виде заправки для салата (две-три столовые ложки в день). Это важно, так как многие витамины из овощей усваиваются только в присутствии жиров. К таковым относятся витамины А , , и провитамин бета-каротин. Предшественник витамина А синтезируется из бета-каротина только в присутствии жиров. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за два часа до сна. Это должны быть белки. В противном случае организм потратит энергию на переваривание и заснуть вряд ли получится. А белки нужны, потому что именно их организм использует в качестве строительного материала. Все восстановительные процессы происходят преимущественно во время сна.
- Соблюдать питьевой режим. В день выпивать минимум 1,5 литра воды (чай, кофе, морсы, компоты не в счет). Благодаря воде выводятся продукты обмена, стимулируется работа кишечника, нормализуется водно-солевой баланс.
Рекомендации врачей относительно составления рациона при гипотиреозе
Как похудеть при (советы эндокринолога):
- Несмотря на сходство диет при сахарном диабете и гипотиреозе, важно знать и понимать некоторые нюансы. Худеем при помощи сокращения количества углеводов и снижения калорийности блюд – это не тот случай.
Меню на неделю должно обязательно включать натуральный кофе – до двух чашек в день (общий объем – 300 мл). Сахар, сливки и молоко добавлять нельзя. Кофе помогает вывести лишнюю жидкость и стимулировать обмен веществ. Но увлекаться этим напитком нельзя, так как вместе с водой из организма вымывается ряд микро- и макроэлементов, в первую очередь,
Больше о тонкостях борьбы с гипотиреозом можно узнать из видео ниже.