Лишний вес при гипотиреозе понятие довольно распространенное. Эндокринологи уверяют, что после лечения медикаментозными препаратами гормональный дисбаланс приходит в норму, и масса тела начинает постепенно уменьшаться. Однако не у всех пациентов это происходит. Процесс уменьшения массы тела при гипотиреозе имеет ряд особенностей, поэтому желаемый результат достигается только через определенное время.
Похудение при гипотиреозе
Гипотиреоз и лишний вес тесно взаимосвязаны между собой. Существует две причины возникновения избыточного веса при нарушении функции щитовидной железы:
- Большое количество жировой ткани. Жировая ткань накапливается в организме из-за сбоя обмена веществ. У человека происходит дислипидемия по причине повышенного инсулина и одновременного увеличения уровня глюкозы в крови. Глюкоза не поступает в ткани органов, а оседает в жировых клетках.
- Из-за нехватки гормонов щитовидной железы, в организме происходит скопление большого количества воды. Похудение при гипотиреозе начинается после приема L-тироксина, лишняя жидкость начинает выходить из организма и замечается небольшое снижение веса. Однако, при несоблюдении рекомендуемого образа жизни и правильного питания, лишние килограммы быстро возвращаются.
Похудеть при гипотиреозе щитовидной железы невозможно за короткий промежуток времени. Изнуряющие физические занятия и жесткая диета не подходят больным с заболеванием щитовидки. Не рекомендуется самостоятельно разрабатывать стратегию похудения, лучше это сделать совместно с лечащим доктором. Эндокринолог должен обратить внимание на анализ ТТГ, чем ниже его показатель, тем большая вероятность успешного похудения.
Гипотиреозу больше подвержены женщины старшего возраста, и они часто интересуются у врача: как похудеть при гипотиреозе? После проведенного курса лечения, гормональный фон восстанавливается в течение трех месяцев, при этом необходимо заниматься нетяжелыми физическими упражнениями и соблюдать строгую диету. Сбросить вес сразу же не получится, необходимо время и терпение. Особое внимание стоит уделить диете, именно от нее во много зависит результат похудения.
Диета при гипотиреозе
По советам эндокринолога, похудение при гипотиреозе зависит от правильности питания больного. Полный отказ от еды только усугубит ситуацию – обмен веществ, нарушенный заболеванием щитовидной железы, еще сильней замедляет свою работу, и вероятность серьезных осложнений довольно высока. При нарушении функции щитовидной железы, ослабленному организму необходима правильно подобранная диета, которая будет составленная с учетом конкретного заболевания.
В основе диеты при гипотиреозе лежит принцип дробного питания: пища должна приниматься как можно чаще и маленькими дозами. Больная щитовидка должна получать необходимые витамины и минералы из потребляемой пищи, поэтому так важно придерживаться установленной диеты.
- Употребление продуктов питания, в составе которых находится тирозин. В этот список входят: нежирные сорта мяса, рыба, индейка, грудка курицы, обезжиренные молочные продукты, бананы, тыквенные семечки.
- Потребление пищи, в которой содержится йод: морепродукты, морская капуста. Стоит отметить, что йодированная соль не должна добавляться в еду ежедневно, достаточно подсаливать ею пищу дважды в неделю. Излишнее потребление йода может негативно сказаться на щитовидной железе, поэтому консультация эндокринолога в этом вопросе не помешает.
- Для удачного похудения, организму требуется протеин, который содержится в яйцах, белом мясе птицы, морепродуктах.
- Во время диеты не стоит забывать о продуктах, содержащих селен: орехи, брокколи, лук, чеснок, пивные дрожжи, лосось, тунец, нежирные сорта мяса.
Для улучшения обмена веществ, худеющие могут употреблять практически все молочные продукты с невысоким процентом жирности: молоко, творог, сыр, ряженку.
Большие любители кофе могут себя побаловать парой чашек в день, если напитком не злоупотреблять, вреда он не принесет.
- Продукты, содержащие сою. В настоящее время, большое количество продуктов питания имеют в своем составе сою. Данные продукты подавляют функцию щитовидной железы и поэтому крайне нежелательны в употреблении.
- Многие разновидности капусты: белокочанная, пекинская, цветная. Полностью исключать их из рациона не стоит, главное не переусердствовать.
- Водопроводную воду. Ученые доказали, что содержащиеся в воде из-под крана вещества, могут нейтрализовать действие йода в организме.
- Мучные изделия из пшеницы содержат глютен, который также нежелателен при гипотиреозе.
- При поражении щитовидки, излишняя жидкость накапливается в организме и возникает отечность. Поэтому врачи советуют не пить более 1,5 литров жидкости в сутки.
Конкретной диеты для похудения при гипотиреозе не существует. Рацион питания можно составить самостоятельно из рекомендуемых продуктов, при этом стоит ориентироваться на суточную норму в 1800 ккал. Только после того, как лечащий врач ознакомится с составленной диетой, можно приступать к ее выполнению.
Причины и симптомы гипотиреоза
Гормоны щитовидки оказывают огромное влияние на все процессы, проходящие в организме человека:
- Участвуют в обменных процессах организма;
- Регулируют деятельность практически всех систем жизнедеятельности человека: сердечнососудистую, нервную, иммунную и другие системы;
- Участвуют в общем развитии организма в целом.
При возникновении гипотиреоза, у человека наблюдается снижение трудовой активности, ухудшении настроения, роста массы тела. Женщины в репродуктивном возрасте сильнее реагируют на заболевание щитовидной железы – возникает сбой менструального цикла, появляются проблемы с зачатием, появляются кисты в женских половых органах.
К общим симптомам нарушения функции щитовидной железы можно отнести:
- Депрессивное состояние, ухудшение концентрации внимания;
- Слабость в мышцах;
- Хрупкость ногтей и сухость кожи;
- Появление отечности, причем мочегонные препараты не приносят ожидаемого эффекта;
- Значительное увеличение массы тела, похудение дается с трудом даже при увеличенных физических нагрузках;
- Пониженный аппетит.
При появлении перечисленных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу, который с помощью диагностики установит причину недомогания. По имеющимся лабораторным исследованиям, эндокринолог назначает соответствующее лечение, которое может быть выполнено с помощью гормональной терапии или другими альтернативными способами лечения.
Похудение при гипотиреозе помимо эстетического характера, носит еще и лечебный аспект. При лечении нарушения функции щитовидной железы, диета входит в состав лечебных мероприятий, без которого невозможен благоприятный исход терапии.
Можно ли избавиться от лишнего веса при гипотиреозе обычными «голодающими» диетами или изнурительными тренировками? Ответ – конечно же, нет. Заболевание щитовидки влечет за собой нарушение обмена веществ, из-за которого и происходит набор лишнего веса.
Диета должна быть сбалансирована. Приемы пищи рекомендуется осуществлять частыми и небольшими порциями, избегать жирной и соленой пищи. Не стоит ждать мгновенного результата, при соблюдении строгой диеты небольших физических нагрузках вес постепенно придет в норму.
Гипотиреоз характеризуется нарушениями деятельности щитовидной железы. Данный дисбаланс влияет на массу тела, в результате чего жиры и углеводы откладываются в проблемных местах достаточно быстро. Как утверждают эндокринологи, заболеванию подвержены все группы лиц, но в зоне риска женщины старше 55 лет. Многих людей интересует вопрос о том, можно ли похудеть при гипотиреозе и как именно проходит сам процесс. Чтобы составить корректный ответ, необходимо придерживаться рекомендаций опытных врачей и пересмотреть образ жизни.
Чтобы добиться желаемого результата, придерживайтесь действенных советов.
- Важно навсегда запомнить, что при гипотиреозе стоит отказаться от жёстких методик похудения и всевозможных монодиет. В противном случае обмен веществ замедлится, организм начнёт откладывать жир, получая его абсолютно из всех продуктов.
- Составляйте свой рацион таким образом, чтобы количество приёмов пищи составляло около 5-6 раз (каждые 3 часа). Питайтесь небольшими порциями настолько часто, насколько позволяет время. Выходите из-за стола с лёгким чувством голода.
- Найдите в интернете онлайн-калькулятор калорий, посчитайте норму, характерную для вашего веса и возраста. Не превышайте максимально допустимое значение, иначе от лишних килограммов избавиться не получится. Всегда оставляйте коридор в 200 Ккал., чтобы выпить стакан кефира или скушать йогурт перед сном.
- Прочитайте состав медикаментов, прописанных вам врачом. В них не должно присутствовать кальция и эстрогена в большом количестве. Подобные компоненты провоцируют ускоренный набор массы тела у людей с гипотиреозом.
- Проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу снижения ежесуточной дозы инсулина. Большая концентрация данного вещества в крови не позволяет использовать сахар для получения энергии, поскольку организм берёт «силы» из инсулина.
- Логично упомянуть, что для похудения нужно затрачивать больше калорий, нежели употреблять. Однако при гипотиреозе всё не так. Важно создавать дефицит максимум в 350 Ккал., чтобы не допускать замедления метаболизма. Также нельзя устраивать разгрузочные дни, они не несут пользы вовсе.
- Людям с гипотиреозом можно худеть при помощи щадящих диет. Подобные методики предполагают исключение из ежедневного рациона определённых продуктов. К ним относится соя, белокочанная капуста, брокколи, горчица. При этом нужно сделать упор на мясо и рыбу, морской коктейль, суши и роллы, чеснок, лук, молочные продукты.
- Не многие знают, но при частом употреблении пищи организм затрачивает гораздо больше энергии, нежели при двухразовом питании. Именно поэтому нужно кушать даже перед сном (за 3 часа). Следите за тем, чтобы углеводов и жиров присутствовало не больше, чем белка и клетчатки.
- Не пренебрегайте завтраком. Важно с самого утра послать мозгу сигнал, что пора просыпаться. Идеальным вариантом завтрака считается льняная, овсяная или пшеничная каша, приготовленная на воде. Добавляйте ягоды, фрукты, орехи, подслащивайте состав мёдом.
- В сочетании с аэробными нагрузками добиться снижения веса при гипотиреозе будет гораздо проще. Для начала можно выполнять регулярные зарядки по утрам, после этого стоит постепенно переходить на более интенсивные нагрузки.
Методика похудения при гипотиреозе
В большинстве случаев программа снижения веса обычного человека и людей с нарушениями деятельности щитовидной железы не сильно разнится. Безусловно, существуют определённые особенности, которых необходимо придерживаться. В основном упор идёт на изменение пищевых привычек и образа жизни в целом.
Шаг №1. Пройдите обследование
- Перед тем как начинать интенсивную борьбу с лишним весом посетите врача и убедитесь, что у вас имеется расстройство деятельности щитовидки. Потребуется сдать общий анализ крови, а также анализ на гормоны щитовидной железы.
- Если врач поставил диагноз «гипотиреоз», вероятней всего, вам пропишут синтетический Т4 и «Левотироксин». Препараты нормализуют уровень гормонов щитовидки, в результате чего болезнь легче контролировать.
- Современная медицина не стоит на месте. Некоторым людям прописывают не только Т4, но и Т3 в сочетании с «Лиотиронином».
- Синтетический Т3 может быть использован вместе с Т4 либо приниматься в качестве самостоятельного препарата. Недостаток Т3 заставляет организм накапливать жиры, замедляя похудение.
Шаг №2. Нормализуйте питание
- К пустым (бесполезным) калориям относятся рафинированные углеводы. Именно они замедляют процесс сжигания жировых отложений. Также в подобной энергетической ценности отсутствует клетчатка, которая так важна для людей с гипотиреозом.
- Достаточное употребление клетчатки устраняет запоры, нормализуя стул. Диетологи советуют употреблять порядка 25 гр. клетчатки в сутки. Людям, не привыкшим к подобному объёму, стоит увеличивать количество медленно и планомерно. Такой ход предотвратит вздутие живота и скопление газов.
- Скажите «Нет!» углеводам с большим содержанием крахмала. Употребляйте только цельнозерновой хлеб, замените светлый рис коричневым, а пшеничные макароны - ржаными или интегрированными.
- Важно понимать, что порции должны быть размеренными. Если у вас имеется привычка съедать по 1,5 тарелки макарон за 1 приём пищи, избавьтесь от этого. Ограничьте рацион одной порцией, которая помещается на открытую ладонь.
- Не пренебрегайте промежуточными приёмами пищи. Носите с собой еду в контейнерах, если нет возможности часто питаться в корпоративной столовой. Берите на работу перекусы, в их роли может выступать банан, яблоко, груша, орехи, хлебец с рыбой, постное мясо с овощами, питьевые йогурты и другие молочные продукты.
- Откажитесь от растительного масла, замените его оливковым, кукурузным или, на крайний случай, нерафинированным составом. Подобные продукты ускоряют циркуляцию крови и выводят метаболизм на должный уровень. Крайне полезно кокосовое масло, пейте его во время основной трапезы (по половине чайной ложки).
Шаг №3. Употребляйте протеин на завтрак
- Людям с гипотиреозом крайне важно следовать ежесуточному количеству калорий, не превышая и не понижая допустимых границ. Также нужно принимать пищу по часам, не сдвигая график.
- Составляйте меню таким образом, чтобы каждая трапеза включала около 25 мг. чистого белка. Данное органическое соединение быстрее приносит насыщение, нежели неправильные жиры и углеводосодержащие продукты.
- Принимайте суточную дозу белка после утреннего пробуждения (на завтрак, около 15 гр. за раз). Именно в данное время суток мышечная ткань нуждается в протеине.
- Самым полезным источником белка в утреннее время считается сывороточный (быстроусвояемый) протеин. Не лишним будет приём BCAA (аминокислоты). Все перечисленные продукты продаются в магазине спортивного питания.
- Также источником белка служат куриные и перепелиные яйца, постное мясо (индейка, мякоть свинины, говядина, курица, баранина), фасоль, нежирные сыры, творог и другие молочные продукты.
Шаг №4. Занимайтесь спортом
- Чтобы стимулировать обменные процессы во всём организме необходимо регулярно заниматься спортом. Необязательно посещать тренажёрный зал и выполнять упражнения с «железом». Для начала вполне хватит пятнадцатиминутной зарядки по утрам.
- Возьмите за привычку подниматься по лестнице вместо использования лифта. Приседайте без отягощений, прыгайте на скакалке или совершайте часовые прогулки по парку (в быстром темпе).
- Чтобы одновременно нарастить мышечную массу и сжечь жир, нужно пить протеин и заниматься силовыми нагрузками. Приобретите гантели или резинку, найдите в интернете видео-уроки от профессиональных мастеров (начальный уровень).
- Отличными спортивными направлениями считается плавание, пилатес, йога, стретчинг, водная аэробика, гимнастика, танцы. Вы можете приобрести абонемент в тренажёрный зал, составить лёгкую программу и заниматься в своё удовольствие.
- Если до этого вы вели размеренный образ жизни, увеличивайте физические нагрузки постепенно. Вместе с набором мышечной массы будет сжигаться жир, вследствие чего вы начнёте худеть. Если же без подготовки выполнить тяжёлый комплекс, вы перегрузите организм, появится риск травмирования суставов.
Шаг №5. Сочетайте добавки правильно
- Людям с гипотиреозом крайне важно следовать чётким инструкциям врача в плане приёма добавок к пище. Витамины имеют неприятную особенность влиять на усвояемость еды.
- Добавки с содержанием кальция и железа понижают всасывание гормонов. По этой причине гормональные препараты советуют принимать после утреннего пробуждения до основного приёма пищи, содержащей железо и кальций.
- Людям с расстройствами щитовидной железы не стоит употреблять зобогенные продукты, блокирующие тероидную пероксидазу. К подобным составам относятся бобовые культуры, соя, брокколи, цветная капуста. Термообработка снижает содержание активных ферментов, которые провоцируют зуд.
Гипотиреоз - не приговор! После комплексного обследования можно приступать к похудению с разрешения врача. Не пренебрегайте протеиновым завтраком, снизьте суточную норму инсулина, нормализуйте уровень синтетического Т3. Занимайтесь спортом, исключите вредные продукты.
Видео: диета при гипотиреозе
Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.
Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!
Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?
Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.
Гипотиреоз и лишний вес
Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.
Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.
Симптомы гипотиреоза
К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.
Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.
Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.
При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.
В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы
Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.
Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!
рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)
Гипертиреоз и вес
Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.
Похудение с помощью гормонов щитовидной железы
Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)
Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?
На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.
Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.
Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.
Проблемы в функционировании щитовидной железы сказываются на всем организме, и лишний вес при гипотиреозе становится следствием гормонального нарушения. Сбой обмена веществ не дает нарастающей глюкозе в крови поступать ко всем внутренним органам — она оседает в жировых клетках и накапливается там, приводя к увеличению массы тела. Способствует этому и плохое выведение лишний жидкости.
Cоветы эндокринолога
Сброс веса в случае возникновения гипотиреоза — задача, направленная на улучшение не только внешнего вида, но и состояния здоровья. Врачи отмечают, что чаще всего данное заболевание диагностируется у женщин после 45 лет. Гормональный дисбаланс при этом лечится медикаментозно, а похудение должно происходить благодаря изменению системы питания и установлению правильного режима дня наряду с использованием физических упражнений.
Поскольку обмен веществ замедлен, снижение веса происходит постепенно.
Диета позволяет улучшить метаболизм организма и снабдить щитовидную железу необходимыми витаминами. Важно не прибегать к голоданию — такая мера может привести к осложнениям.
Диета
Необходимость в корректировке питания во время гипотиреоза особенно остро чувствуется на начальной стадии болезни. Подходящий рацион больному предлагает эндокринолог-диетолог после получения анамнеза и оценки состояния пациента.
Гипотиреоидное ожирение устраняется в том числе диетой, направленной на выполнение ряда задач:
- снятие отеков конечностей и лица;
- нормализация работы сердечно-сосудистой системы;
- возвращение здоровья волосам и ногтям;
- повышение настроения, изменение психоэмоционального фона;
- препятствие дальнейшего повышения веса и снижение существующего.
При субклиническом и аутоиммунном гипотиреозе эффективной считается диета от американской писательницы Мэри Шомон. Она заключается в расчете индивидуальной суточной нормы килокалорий для каждого человека, страдающего дисфункцией щитовидной железы. Расчет производится по формуле:
Вес тела × 25 — 200 ккал
Например, для веса 80 кг суточная норма составит 80×25-200 или 1800 ккал. Не следует всю ее употреблять сразу — необходима разбивка на все приемы пищи за день. Чем чаще они будут, тем лучше. В таком случае даже большая норма калорийности не скажется негативно на весе. Каждая трапеза будет способствовать улучшению метаболизма и ускорению обмена веществ.
Лишний вес и гипотиреоз
Диета при гипотиреозе, разрешенные и запрещенные продукты
Диета 8 при гипотиреозе
Помочь сбросить вес могут продукты, в состав которых входит тирозин — альфа-аминокислота, благоприятно влияющая на работу щитовидной железы и предотвращающая отложение жиров в организме. Употребление таких продуктов предусматривает специально разработанная диета 8.
К ним относятся любые морепродукты (включаются в меню минимум дважды в неделю), водоросли, постное мясо индейки или кролика, свежая телятина. В рацион должно быть включено большое количество несладких фруктов и овощей (особенно киви, хурма и фейхоа), каши из ячневой крупы, гречки и пшена, любые молочные продукты с низкой жирностью.
Среди орехов предпочтение можно отдать кедровым, среди сухофруктов — кураге.
Можно есть хлеб из муки крупного помола или ржаной муки. Разрешаются томатный, легкий грибной и овощной соусы. Все блюда готовятся на пару, запекаются, варятся или тушатся. Вместо сахара необходимо использовать заменитель. Пить лучше морсы, зеленый чай, воду.
При гипотиреозе нельзя употреблять в пищу жирные продукты питания всех категорий, бобовые, соленья, мороженое, варенья и любые кондитерские изделия, острые и жирные закуски, копчености, колбасные изделия, икру, хлеб из пшеничной муки и сдобу.
Меню
Эффективность диеты для похудения достигается только в совокупности с правильным употреблением разовых порций из общей суточной нормы продуктов. Их объем не должен превышать рассчитанное значение.
Если в день необходимо съедать 1800 ккал, а периодичность приемов пищи составляет 6 раз, то общая энергетическая ценность одной порции не должна превышать 300 ккал.
Для контроля за рационом следует составлять подробное меню на каждый день.
Понедельник
1 отварное яйцо, стакан кефира, 100 г отварной телятины, 2 яблока, горсть зеленого горошка, овощной суп-пюре, 100 г трески с отварным картофелем, капустный салат, зеленый чай, компот.
Вторник
Мюсли с нежирным молоком, кусок ржаного хлеба с сыром, зеленый чай, натертая морковь с оливковым маслом, борщ из телятины, горсть орехов и ягод, запеченный кусок рыбы с тыквой, огурец, морс, кефир.
Среда
Натуральный фруктовый йогурт, овощное рагу, мясные кнели с рисом, овощной салат с цельнозерновым хлебом, фруктовое желе, гуляш из телятины с чечевицей, компот, кофе с молоком.
Четверг
Ячневая каша, паровая рыбная котлета, яйцо, стакан молока, суп с перловкой и овощами, бефстроганов с небольшой порцией квашеной капусты, авокадо, отварной картофель, простокваша.
Пятница
Омлет с адыгейским сыром, чай с молоком, овощи с телятиной на пару, овощной салат, горсть тыквенных семечек, киви, творог, запеченный рыбный стейк с рисом, чай со стевией.
Суббота
Капустный салат, отварной картофель, стакан молока, куриный суп, огурец, отвар шиповника, тушеная индейка, болгарский перец, зеленый чай, простокваша.
Воскресенье
Овсяная каша, овощная запеканка, гречневая каша с молоком, запеченный картофель с отварным креветками, яблоко, хлеб с отрубями, паровые котлеты из кролика, кефир.
Препараты и лекарства
Все назначения по приему таблеток и лекарств при ожирении делает врач.
Он определяет подходящую дозировку для качественного снижения веса без причинения вреда организму. Необходимо пересмотреть и те средства, которые уже используются. Например, оральные контрацептивы с синтетическим эстрогеном могут помешать снижению избыточного веса даже при соблюдении других рекомендаций.
Распространенный препарат для коррекции метаболических процессов — L-карнитин.
Он оказывает антитиреоидное действие, способствует жировому обмену, повышает аппетит, является частичным антагонистом тироксина. Благодаря этому БАДу жировые отложения накапливаются меньше, иммунитет становится крепче.
Зачем нужно худеть при гипотиреозе
Гипотиреоз и лишний вес у женщин связаны примерно так же, как сахарный диабет и ожирение. Виной всему – гормональная перестройка, из-за которой вещества, участвующие во всех обменных процессах (белковом, жировом, углеводном) перестают вырабатываться в необходимом количестве. Так что похудение при гипотиреозе, как и при сахарном диабете, в первую очередь, предполагает нормализацию гормонального фона.
Вес при гипотиреозе набирают преимущественно женщины, такова уж особенность данного заболевания (у мужчин его диагностируют крайне редко). Вопрос, можно ли в принципе похудеть, не актуален. Это нужно сделать, иначе проблемы со здоровьем грозят нешуточные.
Пациентам с гипотиреозом, в первую очередь, нужно разобраться не с тем, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, а зачем это делать.
Диета при гипотиреозе щитовидной железы необходима, потому что только так:
- можно снизить вес. Какими эффективными ни были бы гормональные таблетки. Только отказ от вредных продуктов (фастфуд, выпечка, сладости, алкоголь) и снижение общей энергетической ценности меню на неделю или один день позволяют сбросить вес. И приготовьтесь к физическим нагрузкам – комплексный подход еще никто не отменял;
- нормализовать работу щитовидной железы. Диета при гипотиреозе щитовидной железы направлена не только на создание дефицита энергетической ценности (простая математика: чем больше расход энергии, тем быстрее происходит снижение веса), но и на нормализацию уровня йода . Именно недостаток последнего приводит к нарушению выработки гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (в его составе три молекулы йода), тетрайодтиронина или тироксина (содержит четыре молекулы йода). Результат такого нарушение – накопление избыточного веса;
- предотвратить нарушения работы внутренних органов. Заболевание сопровождается ожирением, желтушностью кожи, ранним атеросклерозом (образование холестериновых бляшек в кровеносных сосудах). А также отеками вокруг глаз, отпечатками зубов на языке, болями в области сердца и за грудиной, запорами, тошнотой, метеоризмом, увеличением размеров печени, желчнокаменной болезнью, нарушениями менструального цикла;
- уменьшить отечность. При изменении гормонального фона рано или поздно нарушается функция почек. Результат – задержка жидкости в организме. Стимуляция работы почек посредством мочегонных продуктов и физических упражнений приводит не только к уменьшению отеков, но и помогает добиться похудения при гипотиреозе;
- улучшить работу кардиореспираторной системы. Одним из осложнений дисфункции щитовидной железы является нарушение легочной вентиляции, то есть поступления кислорода к тканям. Этот процесс обеспечивает не только питание всего организма, но и запускает жиросжигание (липидный обмен возможен только в присутствии кислорода). Специальное меню при гипотиреозе, дополненное хотя бы легкой физической нагрузкой, позволяет ускорить кровообращение, а значит, добиться ускорения обмена веществ.
Комментарий врача-эндокринолога! Для производства гормонов щитовидной железе нужны две составляющие: йод и незаменимая аминокислота тирозин. Как при гипофункции (недостатке), так и гиперфункции (переизбытке) в той или иной степени нарушаются все обменные процессы. При этом каждое следующее нарушение наслаивается на предыдущее. Получается своеобразная критическая масса нарушений, приводящая к разным заболеваниям, начиная от гипотиреоза и заканчивая тиреотоксикозом (при тиреотоксикозе щитовидная железа, наоборот, начинает вырабатывать слишком много тиреоидных гормонов). Например, понижение количества йода в организме приводит к полному прекращению синтеза гормонов щитовидной железы. Это, в свою очередь, приводит к нарушению выработки надпочечниками адреналина. Это гормон, выделяющийся при стрессовых ситуациях. А также дофамина (гормона удовольствия) клетками кожи. Меланина (пигмента, отвечающего за цвет глаз, волос, кожи). Так что диета при гипертиреозе щитовидной железы – это не просто непреложное условие лечения, а вопрос жизни и смерти
Правила питания при разных видах гипотиреоза
Диета для похудения при нарушении деятельности щитовидной железы во многом повторяет принципы диетического питания при сахарном диабете.
Основные правила лечения при помощи питания таковы:
- Отказ от сладкого, выпечки, газировки, алкоголя, копченостей, маринадов, солений. Мало того, что в них много «пустых» калорий (которые пользы организму не приносят, а просто засоряют и приводят к жирообразованию), они еще на водно-солевом балансе сказываются, который и без того нарушен.
- Дробное питание по пять-шесть раз в день с интервалом два-три часа. Такой подход позволит избежать чувства голода и поддерживать обмен веществ на необходимом уровне.
- Четкое распределение продуктов в течение дня в зависимости от преобладания белков, жиров или углеводов. Все углеводы употребляются до 16:00, тогда организм успеет их использовать на поддержание процессов жизнедеятельности. После 16:00 – время белков растительного происхождения (животного происхождения лучше употреблять в первой половине дня, так как они дольше перевариваются). С жирами то же самое. Лучший вариант употребления жиров – в виде заправки для салата (две-три столовые ложки в день). Это важно, так как многие витамины из овощей усваиваются только в присутствии жиров. К таковым относятся витамины А , , и провитамин бета-каротин. Предшественник витамина А синтезируется из бета-каротина только в присутствии жиров. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за два часа до сна. Это должны быть белки. В противном случае организм потратит энергию на переваривание и заснуть вряд ли получится. А белки нужны, потому что именно их организм использует в качестве строительного материала. Все восстановительные процессы происходят преимущественно во время сна.
- Соблюдать питьевой режим. В день выпивать минимум 1,5 литра воды (чай, кофе, морсы, компоты не в счет). Благодаря воде выводятся продукты обмена, стимулируется работа кишечника, нормализуется водно-солевой баланс.
Рекомендации врачей относительно составления рациона при гипотиреозе
Как похудеть при (советы эндокринолога):
- Несмотря на сходство диет при сахарном диабете и гипотиреозе, важно знать и понимать некоторые нюансы. Худеем при помощи сокращения количества углеводов и снижения калорийности блюд – это не тот случай.
Меню на неделю должно обязательно включать натуральный кофе – до двух чашек в день (общий объем – 300 мл). Сахар, сливки и молоко добавлять нельзя. Кофе помогает вывести лишнюю жидкость и стимулировать обмен веществ. Но увлекаться этим напитком нельзя, так как вместе с водой из организма вымывается ряд микро- и макроэлементов, в первую очередь,
Больше о тонкостях борьбы с гипотиреозом можно узнать из видео ниже.